Através deste procedimento pretende-se melhorar a qualidade da micção e suprimir a sonda vesical permanente (algália), caso já seja portador. 

Procedimento:

O procedimento exige a administração de anestesia e é possível que, durante ou depois da intervenção, seja necessária transfusão de sangue e/ou derivados. 

Por meio desta técnica remove-se o adenoma da próstata, um aumento benigno que se forma na próstata (Hiperplasia Benigna da Próstata – HBP), e que provoca a obstrução do colo da bexiga, dificultando ou impedindo a micção. Nesta intervenção é apenas extraído o adenoma e não toda a próstata, pelo que não fica eliminado o risco de desenvolvimento futuro de um cancro no tecido não excisado. No entanto, o risco é igual ou menor do que seria se não tivesse sido efetuada a cirurgia. 

Pratica-se através de uma incisão na região abdominal. 

Orientações para o domicílio:

Se alta com algália: 

Algália: 

• O saco de drenagem de urina deve estar sempre abaixo da bexiga para drenar por gravidade 
• Vigiar o correto posicionamento do saco coletor, para evitar retenção de urina dentro da bexiga e repuxamentos da algália 
• Dirigir-se ao serviço de urgência se a algália sair ou deixar de drenar urina 
• Vigiar características e quantidade de urina 
• É frequente que a urina apareça tingida de sangue durante alguns dias após a cirurgia.  
• Avisar o médico caso tenha perda de sangue abundante 
• Respeitar a data para retirar a algália no Centro de Saúde 
• Alguns doentes sentem uma sensação de cólicas ou espasmos que normalmente são transitórios ou diminuem com o tempo. Caso seja necessário, devera tomar os medicamentos prescritos pelo médico  

Se alta sem algália: 

Micção: 

• Vigiar características e quantidade de urina 
• É frequente que a urina apareça tingida de sangue durante alguns dias após a cirurgia.  
• Avisar o médico caso tenha perda de sangue abundante 

Penso Operatório:

• Manter penso limpo e seco até remoção total dos agrafos (12º dia pós-operatório) 
• Deve realizar cuidados de penso no Centro de Saúde 
• Cumprir a troca de penso no Centro de saúde, conforme indicação, caso os pensos se molharem, deverão ser substituídos por pensos secos 

Deambulação/ Atividade Física: 

• A atividade física deve ser restrita durante o primeiro mês após a cirurgia 
• Pode caminhar com moderação 
• Não pegar em objetos pesados 

Alimentação: 

• Não há restrições alimentares 
• Deve beber cerca de 2 litros de água por dia  

Medicação: 

• Cumprir corretamente a toma da medicação prescrita 
• Se febre superior a 38ºC ou dor que não cede à medicação prescrita, deve dirigir-se ao serviço de urgência. 

Sinais de Complicação:

• Febre ou dor intensa que não cede com a medicação prescrita 
• Perda de sangue abundante (hemorragia) 
• Ferida cirúrgica infetada (penso repassado) 
• Baixa produção de urina ou nula 
• Urina com sangue, com cor escura ou cheiro fétido 

Informação elaborada pelo Serviço de Urologia do Hospital de Braga

FI.URO.026