O que é?

A instilação vesical consiste na introdução de uma medicação no interior da bexiga através de um cateter urinário (algália).

Em que casos se aplica?

Atualmente tem-se mostrado uma terapêutica eficaz na prevenção de recidivas de tumor superficial da bexiga após ressecção transuretral de tumor vesical.

Com que periodicidade é administrado?

De acordo com o protocolo da Associação Europeia de Urologia: uma vez por semana, durante 6 semanas. Após a reavaliação com cistoscopias, e de acordo com orientação médica, poderá retomar o tratamento por período variável, podendo manter-se até 2 anos.

Quais os efeitos secundários mais frequentes?

  • Sintomas de gripe: arrepios, dores de cabeça, dores musculares, febre. Tomar medicação prescrita, como orientado, em SOS;
  • Alteração do número de vezes que urina, podendo este aumentar ou diminuir. Podem surgir também alterações da cor, nos primeiros dias após o tratamento. Ex: amarela escura, amarela avermelhada;
  • Alterações respiratórias: falta de ar, respiração rápida;
  • Outras alterações tais como urticária ou inchaço facial.

Se estes sintomas isolados e/ou associados surgirem, deve contactar o seu médico.

Como diminuir os efeitos secundários?

  • Reforçar a ingestão de líquidos, principalmente nos 3 dias seguintes ao tratamento;
  • Diminuir ou deixar de fumar;
  • Efetuar períodos de descanso;
  • Reduzir a ingestão de álcool;
  • Cumprir com a medicação indicada pelo médico;
  • Reduzir a ingestão de produtos com cafeína.

Como colaborar durante o tratamento?

  • Mudar de posição (de barriga, costas e lateral direito – esquerdo) de 15 em 15 minutos, durante uma hora. Após este período, levante-se e caminhe durante uma hora, para que toda a bexiga entre em contacto com o medicamento;
  • Tentar cumprir o tempo de retenção do produto, que é de 2 horas.

Cuidados a ter após o tratamento

  • Nas primeiras 6 horas após tratamento, deverá urinar sempre sentado e lavar as mãos. A sanita deverá ser desinfetada com lixivia pura, devendo esta permanecer durante 15 minutos antes de se puxar a água por duas vezes;
  • Higiene corporal em especial à área genito-urinária usando sabão neutro ou solução ginecológica. Reforço de banho geral;
  • Atividade sexual. Poderá ocorrer uma diminuição na atividade sexual.

A mulher deverá usar um contracetivo para evitar a gravidez e o seu companheiro deverá usar preservativo.

O homem deverá usar preservativo durante uma semana após cada instilação, prevenindo, assim, infeções acidentais com a sua companheira.

Informação elaborada pelo Serviço de Urologia do Hospital de Braga

FI.URO.004