Cuidados a ter com a Prótese do Tornozelo ou Artroplastia do Tornozelo

Prótese Total do Tornozelo ou Artroplastia do Tornozelo é a substituição da articulação do tornozelo por uma prótese.

Exemplo de Prótese:

Cuidados Antes da Cirurgia

Preparação para o Internamento

Informar o médico/enfermeiro caso tenha alergias e/ou alterações do seu estado geral e trazer exames pré-operatórios, se for caso disso;
Para evitar infeções, deverá tomar 2 banhos antes da cirurgia. Ser-lhe-ão fornecidas duas esponjas com clorohexidina (antisséptico), para tomar banho em casa no dia anterior à cirurgia e no dia da cirurgia;

No dia seguinte à cirurgia deverá trazer para o internamento os artigos de higiene pessoal, roupa, chinelos ou pantufas antiderrapantes, as canadianas e a medicação que faz habitualmente;
Deixe os objetos de valor em casa.

No Dia da Admissão/ Internamento

Dirija-se à secretária de unidade para efetuar a sua admissão no Serviço 2B (Admissão Centralizada);
Guardar jejum, no mínimo, 6 horas antes da cirurgia;
Entregar exames pré-operatórios e avisar se não teve consulta prévia de Anestesia;
Aguardar pela chamada do enfermeiro do Serviço para a sua preparação cirúrgica:
- Será colocada pulseira de identificação;
- Serão retiradas próteses dentárias, aparelhos auditivos, óculos e joias, se for o caso;
- Ser-lhe-ão retirados os pelos da zona a operar;
- Vestirá bata e cuecas próprias para o Bloco;
- Será assinalado o local operatório;
- Ser-lhe-á colocado soro em curso.
Será transportado para o Bloco Operatório e após a cirurgia irá ficar internado no Serviço de Ortopedia (Piso 3).

Nas primeiras 48 horas, deve:

Solicitar medicação e gelo para diminuir a dor e o edema;
O penso e o dreno serão removidos, quando indicado (nas primeiras 24 ou 48 horas);
Mantenha repouso até indicação médica; Levantar-se-á até às 48 horas após a cirurgia, se não houver contraindicação;
Não deverá realizar carga no membro operado, até indicação médica;
Na primeira semana, deve começar a mobilizar os dedos do pé operado, para promover o fortalecimento muscular, o retorno venoso e a conservação das articulações.

Mantenha o penso cirúrgico limpo e seco;
Durante alguns meses deverá realizar 3 a 4 vezes por dia os exercícios que lhe foram ensinados e que treinou durante o internamento:
- Dobre o tornozelo para baixo;
- Mantenha a posição cerca de 5 segundos;
- Repita o exercício 10 vezes.
- Dobre o tornozelo para cima;
- Mantenha a posição cerca de 5 segundos;
- Repita o exercício 10 vezes.
- Sente-se na beira da cadeira, com um pé mais próximo dela;
- Mantenha o pé apoiado totalmente no chão;
- Mova o pé com o joelho para a frente e para trás, mantendo-o em cada posição 5 segundos.
O pé operado e a ferida cirúrgica devem ser vigiados. Tenha em atenção os sinais de infeção (edema, dor, rubor, perda de sensibilidade, febre);
Evite a administração de injeções intramusculares no membro operado e evite saltos altos;
Nos primeiros 2 meses não pode conduzir;
Evite quedas e utilize canadianas para a marcha;
Só pode fazer carga no membro operado, por indicação médica (normalmente 6 a 8 semanas, após a cirurgia);
Evite dormir sobre o lado operado e coloque almofada sobre o mesmo;
Mantenha os pés elevados.

Informação elaborada pelo Serviço de Ortopedia do Hospital de Braga

FI.ORT.002