O que é?

A Litotrícia Extracorporal por Ondas de Choque, conhecida pela sigla LEOC, é um método de tratamento não invasivo de cálculos urinários. O Litotritor produz uma onda de choque que passa através do corpo, focalizando-se num ponto (o cálculo ou pedra do rim). Os cálculos são localizados na máquina de litotrícia usando-se a fluoroscopia e ou ecografia. Quando a onda de choque encontra o cálculo, geralmente localizados no rim ou no ureter, atua sobre a sua estrutura, começando a fraturá-lo e a desintegrá-lo. Depois, através da própria urina, os pequenos fragmentos são eliminados. A litotrícia demora entre 45 minutos a 1 hora.

A litotrícia extracorporal causa dor?

Não, tal acontece muito raramente. Poderá haver algum grau de desconforto. Antes da litotrícia, também se faz a injeção de um analgésico.

Quais são as contraindicações para se realizar litotrícia extracorporal?

  • Gravidez;
  • Alterações do estudo da coagulação;
  • Aneurismas da aorta;
  • Infeção do aparelho urinário (se tiver febre avisar o hospital).

Qual a preparação necessária antes da litotrícia?

Deve evitar a toma de clopidogrel ou outro antiagregante plaquetário, aspirina ou outro anti-inflamatório não esteroide 7 a 10 dias antes da litotrícia. A litotrícia também não pode ser realizada com a toma de anticoagulantes orais, devendo por isso contactar o seu médico hematologista antes do procedimento. Este procedimento não necessita de jejum.

O que fazer após a Litotrícia?

Nesse dia pode ir para casa, e deve evitar fazer grandes esforços. Deve beber bastantes líquidos e poderá tomar analgésicos para evitar cólicas renais associadas com a expulsão dos cálculos fragmentados.

Quais as complicações mais frequentes?

A litotrícia geralmente é segura e os problemas sérios são raros. Por vezes, aparece sangue na urina e dores do tipo cólica renal com a expulsão de cálculos fragmentados pela litotrícia. Também pode ocorrer pequenos hematomas superficiais no abdómen.

As complicações sérias são:

  • Hematoma de grandes dimensões no abdómen;
  • Sensação de desmaio e palidez;
  • Febre e arrepios;
  • Incapacidade de urinar ou ausência de urina;
  • Dor extrema;
  • Sangue na urina em grande quantidade.

O que fazer quando surgem?

Deve ser contactado o médico em prevenção através do número 915303653 e, sempre que necessário, recorrer ao Serviço de Urgência.

Informação elaborada pelo Serviço de Urologia do Hospital de Braga

FI.URO.007