O que são as Adenóides? 

  • As adenóides são tecido linfóide que se encontra na região superior da garganta acima do palato, atrás do nariz. 
  • Por vezes, as adenóides crescem demasiado e podem obstruir o nariz, provocando ressonar, respiração bucal crónica, alterações na face e na dentição da criança. As adenóides aumentadas podem ainda provocar infeções de repetição e diminuir o arejamento dos ouvidos e diminuir a audição. 
  • A adenoidectomia é a cirurgia de remoção das adenóides. É realizada com o intuito de melhorar a respiração da criança, o funcionamento do ouvido e de reduzir as infeções do nariz, ouvido e garganta. 

Antes da cirurgia 

  • Caso fique doente ou com febre, nos 15 dias prévios à cirurgia, deve contactar o hospital para confirmar se mantém o agendamento da intervenção cirúrgica. Não tome anti-inflamatórios como o ibuprofeno ou aspirina, nos 15 dias prévios à cirurgia. 
  • Geralmente a cirurgia é realizada em regime de Cirurgia de Ambulatório, com algumas exceções.  
  • Receberá uma convocatória para uma consulta pré-anestésica. 
  • No dia da cirurgia, é necessário parar de comer e beber (incluindo água) pelo menos 6 horas antes da hora prevista para a admissão hospitalar.  
  • Deve dirigir-se para a Consulta de Otorrinolaringologia, no piso 2. 

A cirurgia 

  • A adenoidectomia é realizada com a criança a dormir através da utilização de anestesia geral, e tem a duração média de 15-30 min. 
  • Pode ser realizada isoladamente ou associada a outras cirurgias como a remoção das amígdalas, colocação de tubos nos ouvidos e ainda redução das conchas do nariz. 
  • O pai ou mãe da criança poderá entrar no recobro quando a criança começar a acordar. 

Após a cirurgia, é normal: 

  • A criança ficar irrequieta ou mais sonolenta nas primeiras horas após acordar. 
  • Ficar nauseada, podendo até apresentar vómitos, que se deve à anestesia. 
  • Sentir dor de garganta e nos ouvidos, que pode permanecer durante a primeira semana. 
  • Apresentar tosse ou saliva ensanguentadas e mau hálito durante, que pode ser evidente durante as primeiras duas semanas. 
  • Alteração transitória da voz para um tom anasalado, que pode levar várias semanas a normalizar. 
  • Apresentar nariz entupido ou ressonamento que persiste por 1 a 2 semanas, que se deve à inflamação da garganta após a cirurgia. 

Instruções para Cuidados Pós-Operatórios: 

Dieta  

  • Deve cumprir dieta mole, fria ou morna nos primeiros 7 dias e progredir para dieta geral conforme tolerância. 

Medicação 

  • Se for o caso, após a intervenção, deve retomar a sua medicação habitual. 
  • Deve iniciar, logo que possível, a medicação prescrita pelo médico no hospital. 

Atividade 

  • Deve evitar esforços físicos intensos na primeira semana após a cirurgia, tais como correr, frequentar o ginásio, andar de bicicleta ou elevar pesos. 
  • Deve evitar fontes de calor (lareiras, aquecedores, exposição solar e água do banho muito quente). 
  • Deve evitar esforçar a voz, tossir muito ou assoar o nariz de boca fechada e com muita força.
  • Se criança, poderá regressar à escola dentro de 7 dias, desde que coma e beba dentro do seu habitual e já não seja necessário realizar medicação para as dores. 

É normal apresentar: 

  • Dor na garganta e nos ouvidos durante a primeira semana. Deve tomar a medicação prescrita pelo seu médico, em horário regular. 
  • Tosse ou saliva ensanguentadas e mau hálito durante as primeiras duas semanas. 
  • Alteração da voz para um tom anasalado, que pode levar várias semanas a normalizar. 
  • Nariz entupido ou ressonamento que persiste por 1 a 2 semanas, que se deve à inflamação da garganta após a cirurgia. 

Deve recorrer ao serviço de urgência se apresentar: 

  • Febre (temperatura axilar superior a 38ºC). 
  • Perda abundante de sangue vivo pela boca ou nariz. 
  • Vómitos persistentes ou vómitos com sangue vivo ou sangue escuro tipo “borra de café”. 
  • Dores intensas que não cedem com a medicação prescrita. 

Informação elaborada pelo Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital de Braga

FI.ORL.004