O que é?
A drenagem vesical (da bexiga) contínua é usada em situações em que está comprometida a eliminação vesical e não é possível usar mais nenhuma forma de drenagem. Pode ser feita por via uretral ou suprapúbica.
Técnica
A sonda suprapúbica é colocada a nível hospitalar, sob anestesia, sendo feito um pequeno orifício que conecta a bexiga até à pele para colocação da sonda na região suprapúbica deixando livre de sondas a uretra.
À volta da sonda vai ser formado um pequeno canal que fica em contacto exteriormente com a pele (estoma) que deve ser lavado com água e sabão diariamente. Pode haver pequena exudação pelo estoma que é normal.
Contacte o seu médico se for abundante e com mau cheiro.
Este procedimento usa inicialmente sondas de cistostomia e posteriormente sondas fixas dentro da bexiga por um pequeno balão cheio de água. Os sacos coletores de urina devem preferencialmente ter válvula para permitir o seu esvaziamento sem desconectar o sistema.
No início deve ser usado adicionalmente sistema de fixação da sonda por adesivo na pele dado o maior risco de exteriorização pelo calibre pequeno do balão.
Cuidados a ter
- As sondas fixas devem ser preferencialmente de silicone e trocadas com intervalos de 3 a 4 semanas em serviços hospitalares ou centros de saúde preparados para tal.
- Os sacos colectores devem ser trocados semanalmente e esvaziados regularmente sem nunca deixar encher demais;
- Existem sacos de pequeno tamanho com mecanismos de fixação à região interna da coxa para usar nas pessoas que deambulam;
- Caso esteja acamado deverá manter o saco sempre abaixo do nível do corpo sem tocar no chão;
- Deve aumentar a ingestão de líquidos para 2/3 litros/dia, salvo ordem em contrário do seu médico;
- Pode surgir pequeno sangramento com repuxamento da sonda que deverá passar em alguns minutos.
Sinais de Alerta
- Hemorragia persistente;
- Urina com mau cheiro ou muito sedimento
Consultar o seu médico
- Em caso de obstrução da sonda esta deixa de drenar urina. Poderá ser desobstruída mediante irrigação da sonda com soro fisiológico, caso tenha recebido preparação para tal, ou deverá deslocar-se com urgência ao seu centro de saúde;
- Em caso de exteriorização da sonda tente mantê-la colocada no estoma, mesmo parcialmente, e dirigir-se com urgência ao hospital de referência, caso contrário o estoma fechará em 24 a 48h sendo necessário repetir novamente todo o procedimento para a sua permeabilização.
Informação elaborada pelo Serviço de Medicina Física e de Reabilitação do Hospital de Braga
FI.MFR.006
