Se foi proposto para cirurgia do tórax ou do abdómen deve saber que a sua respiração pode ser afetada, o que poderá atrasar a sua recuperação. É importante que leia este folheto com atenção e se empenhe ativamente em realizar os exercícios que lhe ensinamos. Se tiver alguma dúvida não hesite em colocá-la à equipa médica ou de enfermagem. 

A respiração é um ato automático essencial à vida. O ar que entra no seu organismo dirige-se aos pulmões através das vias aéreas, levando o oxigénio para o resto do corpo. 

Encher os pulmões de ar chama-se inspiração. Deitar o ar fora chama-se expiração.  

Para respirar necessita do trabalho de vários músculos. O mais importante é o diafragma que se localiza por baixo dos pulmões, separando o tórax do abdómen. 

Os pulmões são como um balão. Para enchê-los é necessário esforço (o diafragma contrai-se aumentando o espaço no tórax para que o ar entre); para esvaziá-los não é necessário esforço (passivamente os pulmões expulsam o ar). 

Ao longo das vias aéreas é produzido o muco que serve para proteger as suas paredes, e funciona também como um filtro para reter as poeiras que entram no organismo impedindo que cheguem aos pulmões. 

O muco quando está em excesso torna-se prejudicial e tem de ser expulso através da tosse. 

Qualquer tipo de cirurgia torácica ou abdominal interfere com a respiração. 

Depois da cirurgia pode ter dor por causa da cicatriz, dos drenos ou por receio de se movimentar. 

Esse receio fará com que respire de forma mais superficial e tussa com menos força. As secreções podem acumular-se aumentando o risco de infeções respiratórias e produzindo colapso dos brônquios depois da cirurgia. 

Para prevenir estas situações é importante que antes da cirurgia: 

  • Aprenda a respirar de forma correta: inspire profundamente pelo nariz (cheirar uma flor) e expire lentamente pela boca (soprar uma vela) 
  • Aprenda a fortalecer o diafragma e mobilizar o tórax 

Vamos ensinar-lhe alguns exercícios simples que pode treinar enquanto espera pela sua cirurgia. 

Procure fazer 10 repetições de cada exercício e faça os exercícios várias vezes durante o dia (evite fazê-los logo a seguir às refeições). 

  • Aprenda a tossir de forma eficaz e com o mínimo de desconforto 

Mobilização torácica 

Sente-se numa cadeira ou cama, com os pés assentes no chão e as costas direitas. Ponha as mãos atrás da cabeça. 

Inspire enquanto puxa os cotovelos para trás, abrindo bem os braços.  

Expire enquanto move os cotovelos para a frente. 

Sente-se numa cadeira ou cama, com os pés assentes no chão e as costas direitas.  

Respiração abdomino diafragmática  

Deite-se de costas na cama numa posição relaxada: coloque uma almofada baixa na cabeça (se tolerar) e outra sob os joelhos. 

Coloque uma mão sobre o peito e outra sobre a barriga e sopre lentamente com os lábios semicerrados o ar que tem nos pulmões “ar velho”, sentindo a barriga a encolher. 

Inspire pelo nariz o “ar novo”, fazendo a barriga crescer.  

Descanse.  

Treino de Tosse Eficaz   

A tosse corresponde a um ato reflexo e representa um dos mecanismos de defesa das vias aéreas, que apesar de surgir de forma espontânea em resposta a um estímulo, pode ser controlada voluntariamente.  

Inspire, enchendo os pulmões de ar, sustenha a respiração por instantes e tussa de uma vez, deitando o ar fora com força.  

Espirómetro de incentivo  

O espirómetro de incentivo é um dispositivo que ajuda a melhorar a capacidade inspiratória e a prevenir ou reverter o colapso pulmonar. 

Após a cirurgia deverá realizar os mesmos exercícios, protegendo sempre a sutura cirúrgica com as suas mãos ou usando uma almofada, abraçando-se a ela. 

Numa fase inicial terá ajuda do enfermeiro que o ensinará a imobilizar a sutura cirúrgica. 

No início pode custar-lhe um pouco, mas não desista. Com o treino passará a fazê-lo sem dificuldade. A sua recuperação vale o esforço! 

Colabore e ajude-nos a contribuir para a sua recuperação! 

Informação elaborada pelo Serviço de Medicina Física e Reabilitação do Hospital de Braga

FI.MFR.012