O Sr Manuel tem 53 anos e trabalha na construção civil há mais de 20 anos. Um dia de tarde, quando estava a pegar num saco de cimento para levar para o piso superior do prédio que a sua empresa estava a construir, teve uma dor na virilha direita, como que a rasgar qualquer coisa, que o obrigou a parar e sentar-se. Esta dor foi agravando ao longo do dia; à noite tomou um analgésico, pensando tratar-se de um problema da anca, e deitou-se.

De manhã, estava fresco que nem uma alface! Ao longo de 2 meses, o Sr Manuel de vez em quando tinha a mesma dor sempre que fazia algum esforço, que passava durante a noite; porém, um dia apareceu-lhe um papo na virilha direita. Isso já o deixou preocupado e marcou uma consulta com o seu médico de Família.

No dia da consulta contou a sua história ao seu médico; este, após o ouvir e fazer o exame físico com o Sr Manuel de pé e deitado, disse-lhe: “Bem, eu podia pedir-lhe uma ecografia para confirmar, contudo não tenho dúvida nenhuma que o Sr Manuel tem uma hérnia inguinal direita”.

O Sr Manuel ficou aflito: “Tenho uma hérnia? E agora?”. Ao que o seu médico respondeu: “Vou enviá-lo para Cirurgia Geral, pois tem de ser operado!”
– “Mas porquê?” – inquiriu o Sr Manuel.

O seu médico explicou-lhe: “A hérnia pode causar sérios danos à sua saúde se não for tratada adequadamente e no momento certo. Uma hérnia é uma zona de fraqueza da parede muscular do abdómen, que permite que parte do intestino ou de outro órgão da cavidade abdominal se exteriorize e evidencia-se sobre a forma de um papo, como o seu! Quando é parte do intestino que se se exterioriza, pode complicar de 2 formas: oclusão intestinal, em que fica com a barriga distendida, enjoado, com vómitos e dor abdominal intensa; ou estrangulamento do intestino, o que impede que o sangue chegue a esse intestino que ficou preso dentro da hérnia, podendo fazer com que fique em sofrimento, acabando por perfurar, o que aumenta o risco de vida. A cirurgia de urgência deve sempre ser evitada, porque estas cirurgias são mais arriscadas, com maior risco de complicações e com recuperação mais lenta do que uma cirurgia programada. Devido a esses riscos é que nós médicos recomendamos a cirurgia assim que o diagnóstico é feito e especialmente quando os sintomas já estão presentes.”

O Sr Manuel foi à consulta de Cirurgia Geral no Hospital, onde conversou com o cirurgião, que lhe fez o exame físico e, após uma explicação, decidiu que o Sr Manuel iria ser operado em regime de ambulatório, o que obrigava apenas a um internamento de poucas horas. O cirurgião também lhe explicou o procedimento: é feito um corte na pele na região da virilha direita, é colocado o intestino de volta na cavidade abdominal; em seguida, corrige-se o defeito com colocação de uma prótese (rede).

O Sr Manuel foi operado: tem uma pequena cicatriz na virilha direita, tem pouca dor e foi para casa passadas 4-5 horas da cirurgia. Já em casa, o tempo de recuperação foi rápido e sem complicações: o Sr Manuel ao fim de 5 dias de repouso já pôde retomar a maioria das suas atividades, claro que com restrição de esforços.

Quando tiver uma hérnia, é essencial procurar ajuda médica e realizar o tratamento adequado para evitar as complicações e, principalmente, garantir a sua qualidade de vida!

Teresa Carneiro

Médica do Serviço de Cirurgia Geral do Hospital de Braga