Reabilitação funcional após cirurgia da mama  

A recuperação funcional ajuda a: 

• Controlar a dor no pós-operatório,  
• Manter/melhorar a funcionalidade do membro superior, 
• Prevenir/tratar o linfedema e as alterações posturais, 
• Promover o relaxamento muscular. 

Este folheto destina-se às pessoas que foram sujeitos a cirurgia mamária e que têm um risco aumentado de sofrer complicações. 

As recomendações elaboradas visam a prevenção de sequelas que podem vir a surgir. 

Este programa de exercícios só deve ser executado sob indicação médica e em determinadas situações clínicas. 

No decorrer deste programa siga sempre os conselhos do seu médico fisiatra, fisioterapeuta e enfermeiro assistentes. 

Por ex: SEGUNDA – FEIRA 

Para todos os exercícios faça respirações lentas sendo sempre a expiração mais prolongada que a inspiração! 

Deite-se de costas com os joelhos dobrados. 

Coloque as mãos sobre a barriga mantendo os cotovelos apoiados na cama. Respire e ao inspirar sinta a zona da barriga a encher lentamente. (Repita 10 vezes). 

Deite-se de costas com os joelhos dobrados. 

Segure um bastão com as duas mãos, mantendo os cotovelos esticados. 

Inspire e leve o bastão atrás, expire e traga-o à frente. (Repita 10 vezes) 

Deite-se de barriga para baixo, apoie os cotovelos e as palmas da mão viradas para baixo. 

Mantenha os cotovelos à largura dos ombros. Transfira o peso de um lado para o outro. (Repita 10 vezes) 

Deite-se de lado, com o lado operado para cima. 

Mantenha os cotovelos esticados e as mãos juntas. 

Inspire e abra o braço o máximo que conseguir. Expire e volte a posição inicial. (Repita 10 vezes) 

Sente-se numa cadeira de frente para o apoio de costas. 

Inspire e rode a bacia para a frente, expire e rode a bacia  

para trás. (Repita 10 vezes) 

Por ex: TERÇA – FEIRA 

Deite-se de costas com os joelhos dobrados. 

Coloque as mãos sobre o peito mantendo os cotovelos apoiados na cama. Respire e ao inspirar sinta a zona do peito a encher lentamente. (Repita 10 vezes). 

Deite-se de lado, com o membro operado para cima e com cotovelo esticado. 

Inspire e leve o braço atrás o máximo que conseguir e rode a palma da mão para o teto, expire e leve o seu braço á posição inicial. (Repita 10 vezes). 

Deite-se barriga para baixo e deixe o braço do lado da cirurgia fora da cama 

Leve o braço para a frente e para trás como um pêndulo. (Repita 10 vezes)  

Sente-se numa cadeira de frente para o apoio de costas. 

Leve o queixo ao peito e depois faça o movimento oposto olhando para cima. (Repita 6 vezes) 

 De pé, mantenha os cotovelos dobrados. 

Rode as mãos para frente e para trás. (Repita 10 vezes) 

Encoste-se a uma parede.  

     Inspire e rode a bacia para a frente, expire e rode a bacia para trás.  

     (Repita 10 vezes)  

Por ex: QUARTA – FEIRA 

Deite-se com os joelhos dobrados e coloque as mãos atrás das costas. 

Expire e esmague as mãos com as costas, inspire e relaxe. (Repita 10 vezes)  

Deite-se com os joelhos dobrados. 

Levante o bastão mantendo os cotovelos esticados. 

Incline o bastão para a esquerda e depois para a direita. (Repita 5 vezes)  

Deite-se com os joelhos dobrados 

Inspire, encolha a barriga e eleva a bacia, expire e leve a bacia para baixo. (Repita 10 vezes) 

De pé, leve os braços atrás das costas e junte as mãos. 

Percorra com as mãos os seus antebraços e tente alcançar os cotovelos. (Repita 10 vezes)  

Sente-se numa cadeira de frente para o apoio de costas. 

Inspire e incline a cabeça para o lado direito, expire e retorne à posição original. Faça o mesmo para o lado esquerdo. (Repita 6 vezes)  

Sente-se numa cadeira de frente para o apoio de costas. 

Apoio os cotovelos no encosto.  

Rode a palma das mãos para cima e para baixo. (Repita 10 vezes) 

Por ex: QUINTA – FEIRA 

Deite-se com os joelhos dobrados. 

Inspire e com um bastão estique um cotovelo e dobre o outro, expire e faça o contrário. (Repita 10 vezes) 

Deite-se com os joelhos dobrados. 

Levante os braços á largura dos ombros mantendo os cotovelos esticados.  

Rode as mãos. (Repita 10 vezes) 

Deite-se de lado, com o lado operado para cima. 

Com o braço junto ao tronco dobre o cotovelo. 

Expire e afaste o antebraço da barriga, inspire e junte o antebraço à barriga. (Repita 10 vezes) 

Sente-se numa cadeira de frente para o apoio de costas. 

Mantenha os braços relaxados ao longo do corpo. 

Rode a cabeça para a direita e para a esquerda, alternadamente. (Repita 6 vezes) 

De pé, coloque as mãos sobre os cotovelos. 

Junte e afaste as omoplatas. (Repita 10 Vezes) 

Vire-se para a parede e caminhe com os dedos pela parede o máximo que puder Depois traga os braços para baixo desenhando um círculo. (Repita 10 vezes) 

Por ex: SEXTA – FEIRA 

Deite-se de costas com os joelhos dobrados.  

Mantenha os braços relaxados e ao longo do tronco. 

Leve o queixo ao peito e depois faça o movimento oposto olhando para trás. (Repita 6 vezes) 

Deite-se de lado, com o lado operado para cima. 

Mantenha o braço relaxado ao longo do tronco. 

Aproxime o ombro à orelha, e afaste-o o máximo que conseguir. (Repita 10 vezes)  

Sente-se numa cadeira de frente para o apoio de costas, e apoie os cotovelos no encosto. 

Entrelace os dedos e rode os punhos. (Repita 10 vezes) 

Sente-se numa cadeira de frente para o apoio de costas. 

Leve os seus ombros às orelhas e depois afaste-os o máximo que conseguir. (Repita 10 vezes) 

Leve uma mão atrás da cabeça e outra atrás do fundo das costas, alternadamente. (Repita 10 vezes) 

Apoie-se com uma mão num encosto de uma cadeira e dobre o tronco. 

Balance o seu corpo para a frente e para trás deixando o braço pendente. (Repita 10 vezes) 

Por ex: SÁBADO 

Deite-se de lado, com o lado operado para cima e com o cotovelo esticado. 

Inspire e leve o seu braço cima o máximo que conseguir. Expire trazendo o seu braço à posição original. (Repita 10 vezes) 

Deite-se com os joelhos dobrados. 

Levante o bastão mantendo os cotovelos esticados. 

Faça o movimento de torção com o bastão. (Repita 10 vezes)  

Deite-se barriga para baixo e deixe o braço do lado operado fora da cama. 

Leve o braço para a frente e para trás como um pendulo. (Repita 10 vezes) 

Sente-se numa cadeira de frente para o apoio de costas. 

Inspire e rode a bacia para a frente, expire e rode a bacia para trás. (Repita 10 vezes)  

Junte os braços ao tronco e dobre os cotovelos. 

Rode os braços simultaneamente para o mesmo lado alternadamente. (Repita 6 vezes para cada lado)  

Segure o bastão atrás das costas. 

Mantendo os cotovelos esticados afaste-o o máximo que conseguir do seu corpo. (Repita 10 vezes)  

Automassagem 

Pode realizar a automassagem em várias posições: 

• Deitada 
• De pé 
• Sentada 

É muito importante que mantenha o ritmo e a direção durante a massagem para conseguir uma boa direção do fluxo linfático. 

Como deve fazer: 

1º Passo

• Inicie a massagem na axila do lado da mama não operada. 
• Faça movimentos circulares lentos com uma leve pressão capaz de promover o deslocamento da pele.  

2º Passo 

• Faça como o procedimento anterior mas na zona da virilha do lado da mama operada.  

3º Passo 

• Divida a região torácica em 3 partes conforme a figura. 
• Faça a massagem com toda a mão apoiada desenhando semicírculos 5 vezes em cada divisão.  
• Inicie na região da mama operada indo em direção à axila do lado não operado.  
• A partir da metade do tórax pode trocar a mão para facilitar a massagem. 

4º Passo 

• Faça a massagem com toda a mão apoiada desenhando semicírculos na região lateral do tronco do lado da mama operada.  
• Inicie a massagem na axila do lado operado indo em direção à virilha 
• Divida a região em 3 partes conforme a figura. Repita 5 vezes os semicírculos em cada divisão. 

Para finalizar a massagem repita o 1º e o 2º passo 

Sobre os exercícios: 

• Não exagere nos exercícios. O número de repetições são meras recomendações. Execute-os na medida da sua tolerância; 
• O exercício físico não deve ser doloroso. Se tem dor, desconforto ou edema maior do que no início do exercício, contacte o seu médico. 

Sobre as atividades de vida diária: 

• Use sempre roupa larga e confortável; 
• Usar um soutien durante o dia e noite, após a cirurgia pode proporcionar-lhe mais conforto, mas pode limitar-lhe a circulação. Confirme com o seu médico/enfermeira sobre a melhor altura para o começar a usar; 
• Prefira os duches aos banhos de imersão até o seu médico dar indicação; 
• Evite levantar cargas ou pesos, como sacos de compras ou outros, nas primeiras duas semanas. Peça ajuda de familiares/amigos; 
• Planeie as suas atividades domésticas e peça ajuda em tarefas como aspirar, cozinhar, estender roupa, ir às compras…; 
• Pode retomar a sua vida sexual assim que se sentir confortável, a não ser que haja indicação médica em contrário; 
• Evite dormir em posição totalmente plana. Use almofadas para maior conforto e suporte. Peça ajuda ao seu médico/terapeuta sobre posições de descanso que mais lhe convêm.  
• Quando tiver indicação para iniciar atividades desportivas prefira as caminhadas, a bicicleta e a utilização de piscina. Ginástica de manutenção também pode ser feita, desde que não sujeite o membro afetado a exercícios violentos; 
• Evite longas viagens até à primeira consulta de vigilância de pós-operatório. 

Recomendações: 

• O que não deve fazer com o lado operado: 

• • Dormir sobre o lado afetado. 
  • Transportar cargas superiores a 2Kg. 
  • Esforços excessivos. 
  • Conduzir nas duas primeiras semanas. 
  • Vacinação, injeções ou análises sanguíneas. 
  • Medir a tensão arterial. 
  • Tarefas que possam causar queimaduras, cortes ou feridas. 
  • Saunas ou banhos de imersão. 
  • Usar detergentes abrasivos e palha-de-aço nas limpezas. 
  • Cortar a pele junto das unhas. 
  • Usar relógios, anéis ou pulseiras apertadas. 
  • Segurar o telefone durante um período prolongado de tempo. 

• O que deve fazer: 

• • Os exercícios recomendados. 
  • Dividir as tarefas durante o dia. 
  • Pedir ajuda nas tarefas desaconselhadas. 
  • Usar luvas nas tarefas domésticas e jardinagem. 
  • Usar dedal quando costurar. 
  • Proteger a área operada do sol. 
  • Proteger-se das mordeduras e picadas de insetos. 
  • Sempre que estiver sentada apoiar o braço num local mais elevado.  
  • Utilize água morna e sabonete neutro no banho. 
  • Usar desodorizante sem perfume, de preferência recomendado pelo seu médico. 
  • Hidratar regularmente o lado operado. 
  • Usar cremes depilatórios no lado operado, em vez de cera ou lâmina 
  • Desinfetar imediatamente qualquer ferida no lado operado. 

Procure o seu médico se sentir algum dos seguintes: 

• Febre; 
• Alteração na área da intervenção cirúrgica (cor, temperatura, textura, edema, …); 
• Agravamento da dor; 
• Dor no peito, falta de ar ou palpitações na execução dos exercícios. 

Se surgir alguma dúvida não hesite em procurar ajuda.

Informação elaborada pelo Serviço de Medicina Física e de Reabilitação do Hospital de Braga

FI.MFR.019